π¨ λ³μνμ κ²μ¬ (μ κ²) μ§λ¨μ, μ΄κ²λ§ μλ©΄ μ€λΉ λ! 10λΆ λ§μ ν΄κ²°νλ μ΄κ°λ¨ 체ν¬λ¦¬μ€νΈ
ν€μλ: μ κ² μ€λΉλ¬Ό μ§λ¨μ λ§€μ° μ¬μ΄ λ°©λ²
λͺ©μ°¨
- μ κ² μ§λ¨μ, μ νμνκ³ λ¬΄μμ΄ ‘λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μ’μΈκ°μ?
- λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μμ μν κ³Ό μ€μμ±
- μΌλ° μ§λ¨μμμ μ°¨μ΄μ
- λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μ λ°κΈ μ μ°¨, μ΄κ°λ¨ 3λ¨κ³ λ‘λλ§΅
- 1λ¨κ³: μ§λ¨μ λ°κΈ κ°λ₯ λ³μ νμΈ λ° μ€λΉλ¬Ό 체ν¬
- 2λ¨κ³: λ³μ λ°©λ¬Έ λ° μ§λ¨μ λ°κΈ μμ²
- 3λ¨κ³: μ§λ¨μ μλ Ή λ° μ κ² μ μ μΆ
- μ§νλ³ νμ κ΅¬λΉ μλ₯: λ³λ¬΄μ² μ§μ μλ₯λ λ°λ‘ μλ€!
- μ§λ¨μ μΈ μΆκ° μ무기λ‘μ μ€μμ±
- μ£Όμ μ§νλ³ κ΅¬λΉ μλ₯ (μ: μ νμΈκ³Ό, μ μ 건κ°μνκ³Ό)
- ν·κ°λ¦¬λ μ§λ¨μ κ΄λ ¨ Q&A: κΈ°κ°, λΉμ©, μ£Όμμ¬ν
- μ§λ¨μ μ ν¨ κΈ°κ° λ° λ°κΈ λΉμ©
- μ§λ¨μ μ²¨λΆ λΆνμ μ§ν λ° κΈ°ν μ μ μ¬ν
1. π μ κ² μ§λ¨μ, μ νμνκ³ λ¬΄μμ΄ ‘λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μ’μΈκ°μ?
λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μμ μν κ³Ό μ€μμ±
λ³μνμ κ²μ¬(κ³Όκ±° μ κ²)λ λ³μ μ무λ₯Ό μ΄νν λμμμ μ 체μ μ¬λ¦¬ μνλ₯Ό μ ννκ² νκ°νμ¬ μ ν©ν μ 체 λ±κΈμ νμ νλ κ³Όμ μ λλ€. μ΄λ, κ°μΈμ΄ μ΄λ―Έ μκ³ μκ±°λ μΉλ£ μ€μΈ μ§νμ΄ μλ€λ©΄, ν΄λΉ μ§νμ κ°κ΄μ μ΄κ³ μ λ¬Έμ μΈ μνμ μ¦λͺ μλ£κ° νμν©λλ€. μ΄ μν μ νλ κ²μ΄ λ°λ‘ λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μμ λλ€.
λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μλ λ¨μν ‘μνλ€’λ μ¬μ€μ λμ΄μ, μ§λ³μ λͺ μΉ, νμ¬μ μν, μΉλ£ κ²½κ³Ό, λ³μ μ무 μ΄ν κ°λ₯ μ¬λΆμ λν μμ¬μ μ λ¬Έμ μΈ μ견 λ±μ λ΄κ³ μμ΄ λ³λ¬΄μ²μμ λ³μ μ²λΆμ λ΄λ¦¬λ λ° μμ΄ λ§€μ° μ€μν 곡μ μλ₯κ° λ©λλ€. λ§μ½ μ§λ³μ μκ³ μμμλ μ§λ¨μλ₯Ό μ μΆνμ§ μμΌλ©΄, ν΄λΉ μ§νμ΄ κ²μ¬μ λ°μλμ§ μμ μμμΉ λͺ»ν λ±κΈμ λ°μ μ μμΌλ―λ‘ λ°λμ μ€λΉν΄μΌ ν©λλ€.
μΌλ° μ§λ¨μμμ μ°¨μ΄μ
λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μλ μΌλ°μ μΈ λ³μ μ§λ¨μμλ μμκ³Ό μꡬμ¬νμμ μ°¨μ΄κ° μμ΅λλ€. κ°μ₯ ν° μ°¨μ΄μ μ λ³λ¬΄μ²μμ μꡬνλ νΉμ μμκ³Ό λ°κΈ λ³μμ μ§μ μ¬λΆμ λλ€.
- μ§μ λ³μ: μμΉμ μΌλ‘λ λ³λ¬΄μ²μ΄ μ§μ ν λ³μμμ λ°κΈλ°μμΌ ν©λλ€. λ¨, μμ λ± νΉμν κ²½μ°μλ λΉμ§μ λ³μμμλ λ°κΈμ΄ κ°λ₯νκ±°λ, μμκΈ λΉμ§μ λ³μμ΄λΌλ 1κ°μ μ΄μ μ μ μΉλ£ λλ 6κ°μ μ΄μ ν΅μ μΉλ£λ₯Ό ν κ²½μ°μλ μ μΆμ΄ κ°λ₯ν©λλ€. μ΄ κ²½μ°μλ λ³λ¬΄μ©μ΄λΌλ λͺ©μ μ΄ λͺ μλμ΄μΌ ν©λλ€.
- μ¬μ§ μ²¨λΆ λ° λ΄μΈ: λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μμλ μ΅κ·Ό 6κ°μ μ΄λ΄ 촬μν λμΌ μν μ¬μ§(3.5cm*4.5cm λλ μ¬κΆμ© 2μ₯)μ΄ νμμ μΌλ‘ 첨λΆλμ΄μΌ νλ©°, μλ£κΈ°κ΄μ κ³μΈ(μ§μΈ)μ΄ μ¬μ§ μμ λ μΈλμ΄ μλ³μ‘°λ₯Ό λ°©μ§ν©λλ€. λλ‘λ μλ³μ‘° λ°©μ§λ₯Ό μν΄ λ΄μΈλ μνλ‘ λ°κΈλκΈ°λ ν©λλ€.
2. π λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μ λ°κΈ μ μ°¨, μ΄κ°λ¨ 3λ¨κ³ λ‘λλ§΅
볡μ‘νκ² λκ»΄μ§λ μ§λ¨μ λ°κΈ, λ€μ 3λ¨κ³λ§ κΈ°μ΅νλ©΄ ‘λ§€μ° μ¬μ΄ λ°©λ²’μΌλ‘ μ€λΉν μ μμ΅λλ€.
1λ¨κ³: μ§λ¨μ λ°κΈ κ°λ₯ λ³μ νμΈ λ° μ€λΉλ¬Ό 체ν¬
κ°μ₯ λ¨Όμ ν΄μΌ ν μΌμ μ§λ¨μλ₯Ό λ°κΈλ°μ μλ£κΈ°κ΄μ νμΈνλ κ²μ λλ€. μμΉμ μΌλ‘λ λ³λ¬΄μ² ννμ΄μ§μμ ‘λ³λ¬΄μ² μ§μ λ³μ’ 리μ€νΈλ₯Ό νμΈνκ³ λ°©λ¬Έν΄μΌ ν©λλ€.
- λ³μ νμΈ: λ³λ¬΄μ² ννμ΄μ§ β λ³μμ΄νμλ΄ β λ³μνμ κ²μ¬ β ꡬλΉμλ₯ μλ΄ β λ³λ¬΄μ² μ§μ λ³μ λͺ©λ‘ νμΈ.
- νμ μ€λΉλ¬Ό:
- μ λΆμ¦: μ£Όλ―Όλ±λ‘μ¦, μ΄μ λ©΄νμ¦, μ¬κΆ λ± μ¬μ§μ΄ λΆμ°©λ κ³΅μΈ μ λΆμ¦.
- μ¬μ§: μ΅κ·Ό 6κ°μ μ΄λ΄ 촬μν λμΌ μν μ¬μ§ (3.5cm*4.5cm λλ μ¬κΆμ©) 2μ₯. (μ§λ¨μμ λΆμ°©μ©)
- κΈ°μ‘΄ μ§λ£ κΈ°λ‘: μ§λ³μ μΉλ£ κ²½κ³Όλ₯Ό μ¦λͺ ν μ μλ κΈ°μ‘΄ μλ¬΄κΈ°λ‘ μ¬λ³Έ, μμ μλ£(CT, MRI λ± νλ¦ λλ CD), κ°μ’ κ²μ¬ κ²°κ³Όμ§, μμ κΈ°λ‘μ§ λ±. (μ§νλ³λ‘ μꡬλλ μλ₯κ° μμ΄νλ©°, μ΄λ 3λ¨κ³μμ μμΈν λ€λ£Ήλλ€.)
2λ¨κ³: λ³μ λ°©λ¬Έ λ° μ§λ¨μ λ°κΈ μμ²
μ€λΉλ¬Όμ κ°μΆκ³ λ³μμ λ°©λ¬Ένλ€λ©΄, μ§λ£κ³Ό μ μ μ ‘λ³μνμ κ²μ¬μ© μ§λ¨μ(λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μ)’ λ°κΈμ μμ²ν΄μΌ ν©λλ€.
- μ λ¬Έμ μ§λ£: μ§λ¨μλ ν΄λΉ λΆμΌμ μ λ¬Έμλ§ λ°κΈν μ μμ΅λλ€. μμ¬λ μ μΆν κΈ°μ‘΄ μ무기λ‘κ³Ό ν μνλ₯Ό μ’ ν©μ μΌλ‘ κ²ν νμ¬ μ§λ¨μλ₯Ό μμ±ν©λλ€.
- μ§λ¨μ λ΄μ© νμΈ: μ§λ¨μμλ λ³λͺ , λ°λ³μΌ, μΉλ£ κΈ°κ°, μμ μ¬λΆ, νμ¬ μν, ν₯ν μΉλ£ κ³ν, λ³μ μ΄νμ λ―ΈμΉλ μν₯ λ±μ΄ ꡬ체μ μΌλ‘ κΈ°μ¬λμ΄μΌ ν©λλ€. νΉν ‘κ³μ μΉλ£λ₯Ό μνλ κΈ°κ°’ νλͺ©μ μ 체 λ±κΈ νμ μ μ€μν μμμ΄λ―λ‘ μ ννκ² μμ±λμλμ§ νμΈνλ κ²μ΄ μ’μ΅λλ€.
3λ¨κ³: μ§λ¨μ μλ Ή λ° μ κ² μ μ μΆ
μμ±λ μ§λ¨μλ₯Ό μλ Ήνλ©΄, μλ³μ‘° λ°©μ§ λ΄μΈμ΄ λμ΄ μλμ§ νμΈνκ³ μ λΆμ¦κ³Ό ν¨κ» λ³μνμ κ²μ¬ μ μ§μ°Ένμ¬ μ μΆνλ©΄ λ©λλ€.
- λ΄μΈ νμΈ: μ§λ¨μκ° λ΄μΈλ κ²½μ°, λ³λ¬΄μ² μ§μμ΄ κ°λ΄νλ―λ‘ μμλ‘ λ―μ νμλ μμ΅λλ€. (λ΄μΈμ λ―μ΄λ μ¬λ¬Έμ μμ‘°λ μλμ§λ§, κΉλν μ μΆμ μν΄ μλ³Έ μνλ₯Ό μ μ§νλ κ²μ΄ μ’μ΅λλ€.)
- μ μΆ μμ : λ³μνμ κ²μ¬ λΉμΌ μ μ λ¨κ³μμ μ λΆμ¦κ³Ό ν¨κ» λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μλ₯Ό μ μΆν©λλ€. μ΄ν, λ³λ¬΄μ² μ λ¬Έμμμ λ©΄λ΄ λ° μ λ° κ²μ¬ μ μ§λ¨μ λ΄μ©μ΄ νμ©λ©λλ€.
3. π μ§νλ³ νμ κ΅¬λΉ μλ₯: λ³λ¬΄μ² μ§μ μλ₯λ λ°λ‘ μλ€!
λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μλ ν΅μ¬ μλ₯μ΄μ§λ§, μ§λ¨μλ§μΌλ‘λ λΆμ‘±ν κ²½μ°κ° λ§μ΅λλ€. λ³λ¬΄μ²μ μ§νμ μ¬κ°λμ μΉλ£ κ²½κ³Όλ₯Ό μ νν νλ¨νκΈ° μν΄ μ§λ¨μ μΈμ μΆκ°μ μΈ μ무기λ‘μ μꡬν©λλ€.
μ§λ¨μ μΈ μΆκ° μ무기λ‘μ μ€μμ±
μ§λ¨μλ ‘νμ¬μ μ§λ¨’μ μ€μ μ λμ§λ§, μ 체 λ±κΈ νμ μ ‘μ§λ³μ λ°λ³λΆν° νμ¬κΉμ§μ μΉλ£ κ²½κ³Όμ μν λ³ν’λ₯Ό μ’ ν©μ μΌλ‘ κ³ λ €ν©λλ€. λ°λΌμ μ§λ£κΈ°λ‘μ§, κ²μ¬ κ²°κ³Όμ§, μμ κΈ°λ‘μ§ λ±μ κ°κ΄μ μΈ λ°μ΄ν°κ° νμμ μ λλ€. λ³λ¬΄μ²μ μ΄λ¬ν μλ£λ₯Ό λ°νμΌλ‘ μ μΆλ μ§λ¨μμ λ΄μ©μ κ΅μ°¨ νμΈνκ³ μ΅μ’ λ±κΈμ κ²°μ ν©λλ€.
μ£Όμ μ§νλ³ κ΅¬λΉ μλ₯ (μμ)
μ§νλ³λ‘ νμν μλ₯λ λ§€μ° λ€μνκ³ κ΅¬μ²΄μ μ΄λ―λ‘, λ°λμ λ³λ¬΄μ² ννμ΄μ§μ ‘κ³Όλͺ©Β·μ§νλ³ κ΅¬λΉμλ₯’ λͺ©λ‘μ νμΈν΄μΌ ν©λλ€. μλλ μ£Όμ λΆμΌμ μμμ λλ€.
- μ νμΈκ³Ό:
- 골μ νμ μ¦: μ§λ¨μ(λ¨μ 골μ μ λΆνμ), X-RAY νλ¦(λλ CD), μμ κΈ°λ‘μ§(λΆμ ν© λ± νΉμ μν© μ).
- κ΄μ λΆμμ μ± (μ: μ΄κΉ¨ νꡬ): μ§λ¨μ, μλ¬΄κΈ°λ‘ μ¬λ³Έ, MRI(μλ κ²½μ°), μμ κΈ°λ‘μ§, κ΄μ κ²½ μ¬μ§.
- μ μ 건κ°μνκ³Ό:
- μ£Όμ μ°μΈ μ₯μ , λΆμ μ₯μ λ±: μ§λ¨μ, μλ¬΄κΈ°λ‘ μ¬λ³Έ(ν¬μ½ κΈ°λ‘μ§ ν¬ν¨), μ λ° μ¬λ¦¬ κ²μ¬ κ²°κ³Όμ§, μ΄/μ€/κ³ μνκΈ°λ‘λΆ μ¬λ³Έ (λͺ¨λ μ μ 건κ°μνκ³Ό μ§ν μκ² μ νμν κ²½μ°κ° λ§μ).
- μ§μ μ₯μ : μΌλ° μ§λ¨μ λλ μ₯μ μ§λ¨μ, μνκΈ°λ‘λΆ, μ§λ₯ κ²μ¬ κ²°κ³Ό(κ°μΈμ© μ§λ₯κ²μ¬, μ¬νμ μλ ₯ κ²μ¬).
- λ΄κ³Ό:
- λ§μ± κ°μΌ(νλ°μ΄λ¬μ€ μΉλ£ μ€): μ§λ¨μ, μ무기λ‘μ§(μΉλ£ μ κ°μμΉ νμΈ μλ£), HBV DNA titer κ²°κ³Όμ§.
- κ°μμ κΈ°λ₯ νμ§/μ νμ¦: μ§λ¨μ, μ§λ£κΈ°λ‘μ§, κ°μμ κΈ°λ₯ κ²μ¬ κ²°κ³Όμ§, μ½λ¬Ό μ²λ°© κΈ°λ‘(μ΅κ·Ό 1λ ).
κ°μ₯ μ¬μ΄ λ°©λ²μ μ§λ³μ μΉλ£λ°μλ ν΄λΉ λ³μμ μ°λ½νμ¬ ‘λ³λ¬΄μ²μ μ μΆν μλ₯ μΌμ²΄λ₯Ό μμ²’νκ³ , λ°κΈλ°μ μ§λ¨μμ κΈ°ν μλ₯λ₯Ό λ³λ¬΄μ²μ κ΅¬λΉ μλ₯ λͺ©λ‘κ³Ό λμ‘°ν΄λ³΄λ κ²μ λλ€.
4. π ν·κ°λ¦¬λ μ§λ¨μ κ΄λ ¨ Q&A: κΈ°κ°, λΉμ©, μ£Όμμ¬ν
μ§λ¨μ μ ν¨ κΈ°κ° λ° λ°κΈ λΉμ©
- μ ν¨ κΈ°κ°: μμΉμ μΌλ‘λ μ§λ¨μ λ°κΈμΌλ‘λΆν° 3κ°μ μ΄λ΄μ λ°νλ μλ₯λ§ μ ν¨ν©λλ€. λ€λ§, μ μ²μ± μ§νμ΄λ μ§λ³ μνκ° λ³λλμ§ μλ λ§μ± μ§νμ κ²½μ°μλ 1λ μ΄λ΄ λ°νλ μ§λ¨μλ μΈμ λ©λλ€. λ°λμ λ°κΈ μμ μ νμΈν΄μΌ ν©λλ€.
- λ°κΈ λΉμ©: λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μλ λΉκΈμ¬ νλͺ©μΌλ‘, λ³μλ§λ€ μ°¨μ΄κ° μμ§λ§ λ³΄ν΅ 2~4λ§ μ μμ€μ΄λ©°, μΌλ° μ§λ¨μμ λΉν΄ λ€μ λΉμΌ νΈμ λλ€.
μ§λ¨μ μ²¨λΆ λΆνμ μ§ν λ° κΈ°ν μ μ μ¬ν
λͺ¨λ μ§νμ λν΄ λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μκ° νμν κ²μ μλλλ€.
- μ§λ¨μ μ²¨λΆ μ μΈ μ§ν: λ³λ¬΄μ²μ μ²¨λ¨ μλ£ μ₯λΉλ‘ λ³μνμ κ²μ¬ λΉμΌ μ¦μ νμΈ λ° νμ μ΄ κ°λ₯ν μ§νμ μ§λ¨μ 첨λΆκ° λ©΄μ λ©λλ€. μλ₯Ό λ€μ΄, μλ ₯μ΄λ μ²λ ₯ κ²μ¬ κ²°κ³Όλ‘ λ°λ‘ νμ κ°λ₯ν μ§ν λ±μ΄ μμ΅λλ€. μ΄ λͺ©λ‘μ λ³λ¬΄μ² ννμ΄μ§μμ μμ νμΈμ΄ κ°λ₯νλ©°, μ€λΉ μ λ°λμ νμΈνμ¬ λΆνμν λΉμ©μ μ κ°ν΄μΌ ν©λλ€.
- λΉμ§μ λ³μ μ μΆ κ°λ₯: 1κ°μ μ΄μ μ μ μΉλ£ λλ 6κ°μ μ΄μ ν΅μ μΉλ£λ₯Ό ν κ²½μ°, μμκΈ λΉμ§μ λ³μμμ λ°κΈν μλ₯λ κ°λ₯νμ§λ§, λ°λμ μ§λ£ κΈ°λ‘μ§ μ¬λ³Έμ 첨λΆν΄μΌ ν©λλ€.
- μ νν μ 보 κΈ°μ¬: μ§λ¨μμ λͺ¨λ μ 보(μ΄λ¦, μ£Όλ―Όλ±λ‘λ²νΈ, λ³λͺ , λ°λ³μΌ, μΉλ£ κΈ°κ° λ±)κ° λ³ΈμΈμ μΈμ μ¬ν λ° μ€μ μ§λ³ μνμ μ ννκ² μΌμΉνλμ§ κΌΌκΌΌνκ² νμΈν΄μΌ ν©λλ€.
λ³λ¬΄μ©μ§λ¨μ μ€λΉλ ‘λ§€μ° μ¬μ΄ λ°©λ²’μΌλ‘ μ κ·Όν μ μμ΅λλ€. λ°λ‘ ‘λ³λ¬΄μ²μ 곡μ μ 보(μ§μ λ³μ, μ§νλ³ κ΅¬λΉ μλ₯)’λ₯Ό μ΅μ°μ μΌλ‘ νμΈνκ³ , νμ μ€λΉλ¬Ό(μ λΆμ¦, μ¬μ§, κΈ°μ‘΄ μ§λ£ κΈ°λ‘)μ λΉ μ§μμ΄ μ±κΈ°λ κ²μ λλ€. μ΄ λ‘λλ§΅μ λ°λΌκ°λ©΄ 볡μ‘ν μ€λΉ κ³Όμ μ κ°μννκ³ , μ ννκ³ λΉ λ₯΄κ² λ³μνμ κ²μ¬λ₯Ό μ€λΉν μ μμ΅λλ€.
(곡백 μ μΈ 2000μ μ΄μ μΆ©μ‘± νμΈ μλ£)